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原标题：2023保障理赔数字化发展论述发布香港六合彩龙虎斗，15家保障机构共议好理赔量化主义

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2日，中国东谈主民大学中国保障研讨所、中国东谈主民大学财政金融学院保障系发布的《中国保障理赔管事数字化发展论述》(下称《论述》)透露，近几年中国保障公司赔付金额呈现逐年稳步上涨趋势，理赔管事体验也捏续优化，保障公经理赔平均数字化率接近90%。但理赔管事依旧存在用户领路门槛高、理赔进程复杂、理赔圭臬自便的痛点。保障理赔管事应借助智能科技寻求进程简化和时效保障，进一步进步体验。

本日，蚂蚁保、东谈主保健康、吉祥健康、阳光财险等15家保障机构共同探讨了好理赔管事的量化圭臬，并提议行业重心温煦理赔材料一次提交胜仗率、理赔了案时效、理赔纠纷率和了案繁盛度四个主义，络续鼓励全行业用户体验的进步。

理赔事关扫数保障行业的口碑和形象。中国经济金融研讨数据库(CSMAR)数据透露，我国保障公司赔付金额2021年已冲突1.5万亿，在社会中发扬的民生保障作用越来越大。可是，理赔管事的体验痛点依然存在。

在用户方面，由于理赔条件专科性太强，理赔材料种类稠密，人人用户同样很难准确剖释，反复提交材料导致肯求体验欠安，激励的理赔投诉也不在少数。

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在行业方面，以往的理赔办当事人义偏保障机构里面视角，相对自便和不透明，使得用户贫苦理赔领路和合理预期。举例，小额赔付的门诊险和大额一次性给付的重疾险，在审核复杂度、风控要乞降处理时效上透顶不同。理赔时，应该提前向用户奉告管事圭臬，保障用户知情权的同期确立科学合理的预期。

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《论述》将蚂蚁保“释怀赔”、吉祥健康险手脚理赔管事的立异案例进行剖析，以为两者在理赔进程的优化和理赔圭臬的透明化方面完了了冲突。

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为了让好理赔管事有可预计的圭臬，蚂蚁保、东谈主保健康、吉祥健康、阳光财险等15家保障公司共同探讨了“好理赔”的四个可量化主义，包括理赔材料“一次提交胜仗率”，来预计理赔肯求的便利进度；理赔材料王人全到了案时效，让理赔审核时效透明化有保障；温煦平台理赔纠纷率，切实作念到应赔尽赔；疼爱了案繁盛度，来捏续优化产物和管事。

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吉祥健康保障理赔管制部总经理蔡清晨默示，理赔管事最终是要让忽地者繁盛，通过忽地者有感知的量化主义，不错让理赔管事不停优化，也能全场地多角度进步忽地者体验。

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中国东谈主民大学财政金融学院保障系主任、中国保障研讨所长处魏丽以为，在畴前，行业一经领有一套完善的针对保障公司合规臆想打算的预计主义，但贫苦从忽地者角度判断理赔管事水平的一套客不雅的、透明的预计主义。这次倡议在一定进度上填补了这部分空缺，让好理赔管事有了量化的预计主义和戮力标的。（中新财经记者 夏宾）

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